Већина парова сања да постане остварена, потпуно функционална породица. Дете је довољно да се ово деси. Али, као што се чини као да се дијете може замислити, код неких парова испада да је то велики изазов. Разлог је обично неки здравствени проблем код једног од партнера који омета концепцију. Уобичајена препрека је неправилно функционисање штитне жлезде, познато као хипотироидизам.
Штитњача је једна од највећих жлезда које формирају ендокрини систем. Налази се у предњем делу врата, испод ларинкса. Штитна жлезда контролише метаболизам и начин на који тело реагује на друге хормоне. Учествује у тим процесима продукцијом тироидних хормона. Постоји ли веза између хипотироидизма и затрудњавања?
Како хипотиреоза утиче на трудноћу?
Функција штитне жлезде може да утиче на способност жене да овулира, што отежава трудноћу. Када штитна жлезда производи превише хормона штитне жлезде (хипертиреоидизам) или недовољно (хипотироидизам), менструални циклус жене може бити поремећен. Ово опет утиче на њен циклус овулације и може отежати трудноћу.
Хипотиреоза и трудноћа су уско повезани. Са хипотироидизмом њена штитна жлезда не производи довољно Т3 и Т4 хормона који могу да утичу на метаболизам на потпуно другачији начин од прекомерне производње. Неки симптоми овог стања укључују слабост и умор, депресију, ломљиву косу или нокте и ненамерно повећање тежине.
Око три процента жена у Сједињеним Државама има хипотиреоидизам. Ако сте трудни и ако се стање не лечи на адекватан начин, може бити већи ризик од компликација као што су побачај, прееклампсија или превремено порођај. Неке студије показују да деца жена са дефицитом хормона штитне жлезде током трудноће имају нижи ИК.
Шта урадити пре трудноће
Ако желите да имате бебу, али знате да имате слабу штитну жлезду, разговарајте о томе са својим лекаром. Он / она ће вам преписати тестове да бисте проверили нивое штитне жлезде и помогли специјалисту да процени ваше шансе за зачеће. Ако су ваши хормони штитне жлезде сувише ниски, можда не овулирате правилно. Тада доктор може да препише тироксин да би надокнадио неефикасност и повратио плодност. У другом сценарију можете открити да имате хипотиреоидизам као резултат покушаја да се затрудните. Ваши крвни тестови показују низак ниво хормона штитне жлезде. Ако је то случај, Ваш лекар ће највјероватније прописати одговарајући третман за компензацију инсуфицијенције.
Шта ако сам трудна са хипотиреозом?
Чак и ако знате везу између хипотироидизма и затруднења, можда ћете имати шансу да затрудните хипотиреозом.
Како хипотиреоза утиче на мајку и бебу?
Ако се хипотиреоид не води на одговарајући начин током трудноће, то може довести до бројних ризичних стања као што су конгестивна срчана инсуфицијенција, прееклампсија (опасан пораст крвног притиска у каснијим фазама трудноће), побачај, пријевремени пород или ниска породна тежина.
Недовољни хормони штитњаче могу такође утицати на развој фетуса, посебно развој мозга и нервног система.
Шта да радим
Након што сте зачели, потребно вам је довољно количина хормона штитне жлезде како бисте задовољили све промјене које доноси трудноћа. Такође, хормони штитне жлезде играју кључну улогу у развоју мозга бебе, тако да је веома важно имати довољан ниво.
Како трудноћа напредује, ваша потреба за тироксином може се чак удвостручити. Ваш лекар ће вам прописати нивое хормона штитне жлезде који ће се проверавати свака четири недеље током прва три месеца, затим на 16 недеља и 28 недеља. Можете да консултујете свог ГП-а за ове тестове. Али ако ниво штитне жлезде остане низак, обратите се специјалисти. Немојте ризиковати никакву шансу за нормалну и успјешну трудноћу.
Како се хипотиреоза лечи током трудноће?
Хипотиреоидизам у трудноћи се генерално третира на исти начин као код жена које нису трудне. Синтетички облик Т4 је прописан за замену недостајућег хормона. Доза лека се подешава све време како би се одржао стабилан ниво тироидних хормона у крви. Установљена је пракса да се прате нивои хормона штитне жлезде / ТСХ у крви код трудница.
Шта узрокује хипотироидизам током трудноће?
Хипотиреоза током трудноће је најчешће узрокована Хасхимотовом болешћу - аутоимуним поремећајем који је хронична упала штитне жлезде. У овом стању, штитњача је нападнута од стране имунолошког система, што доводи до упале и тиме омета производњу тироидних хормона.
Хипотиреоидизам током трудноће може бити узрокован постојећим хипотиреоидизмом или уклањањем штитне жлезде као третмана хипертиреозе.
Како избећи последице хипотироидизма
Стручњаци су направили листу препорука са циљем да се спрече последице хипотиреоидизма у трудноћи.
- Жене са дијагнозом хипотиреоидног планирања трудноће треба прегледати за ту болест.
- Жене са повећаном штитном жлездом, високим нивоом антитела у крви, породичном анамнезом проблема са штитњачом и симптомима хипотиреозе треба тестирати на ову болест.
- Жене које су на граници (са нивоима тироидних хормона у ниском опсегу, блиске онима типичним за хипотироидизам) и које такође имају позитивна антитела (што може значити аутоимуни поремећај штитне жлезде) треба прописати терапијом са ниском дозом хормона штитњаче на почетак трудноће.
- Постоје докази да антитела такође могу утицати на трудноћу и изазвати хипотироидизам. Препоручује се да жене са високим нивоом антитела добију суплементацију селена у време пре зачећа. О томе треба консултовати свог лекара.
- Жене које су на терапији замене хормона штитне жлезде пре трудноће треба да се тестирају како би се уверили да су њихови нивои унутар домета.
- Дозирање треба стално прилагођавати током трудноће тако да је потребно пажљиво праћење.
- Количина додатка хормона штитне жлезде који се даје пацијенту током и након трудноће мора се пажљиво пратити путем хормона штитасте жлезде или ТСХ. Имајте на уму да лабораторијски стандарди за ТСХ варирају.
