Спонтани губитак фетуса током првих 20 седмица трудноће назива се спонтани побачај, спонтани побачај или рани губитак трудноће. Побачаји се обично дешавају због абнормалности у развоју фетуса, што смањује шансе за његов опстанак у будућности. Побачај је уобичајена појава и чак 30% жена има побачај обично пре него што уопште схвате да су трудне. Како да знам да ли имам побачај? Како да реагујете у случају побачаја?
Како знати ако имам побачај
Обавестите свог лекара; ако приметите било какве промене или ако сте побацили, одмах идите свом лекару. Покушајте да сачувате бебу ако је могуће, јер они могу дати траг о томе зашто бисте побацили и ако је било каквих абнормалности у фетусу. Такође проверите оне симптоме побачаја:
Знакови побачаја
Вагинално крварење. У већини случајева, побачај почиње са вагиналним крварењем. Може доћи до уочавања или чешћег крварења. Међутим, вагинално крварење не значи увек побачај. Око 1 од 4 жене има уочавање крви у раној трудноћи, а не све ове жене доживљавају побачај.
Бол у стомаку. Након вагиналног крварења може доћи до абдоминалног бола ако имате побачај. Овај бол може да се осећа као здјелични притисак или бол у доњем дијелу леђа и може бити блага или тешка. Понекад се може јавити упорни грчеви и крварење. Ако постоје и болови у трбуху, као и крварење, шансе су да сте у ствари имали побачај.
Код Рх негативних мајки потребна је ињекција Рх имуног глобулина након што приметите крварење, обично у року од 2-3 дана. Имунолошки глобулин није неопходан ако је отац бебе такође негативан.
Шта учинити ако дође до побачаја
У случају спонтаног побачаја, крварење и грчеви ће бити неко време. За то време можете носити хигијенску подлогу, али не и тампон. Не будите узнемирени ако се крварење или грчеви погоршају; то се обично дешава када тело покушава да избаци производе зачећа, тј. феталног ткива и плаценте. Ови производи зачећа могу такође укључивати крвне угрушке или имају сивкаст изглед. Да бисте ублажили бол, можете узети аналгетик као што је ацетаминофен.
Може ли то бити нешто друго?
Понекад, бол и крварење су знаци ектопичне трудноће или моларне трудноће. Без обзира на узрок, важно је да потражите помоћ свог лекара или бабице како би се они могли одмах позабавити симптомима.
Како потврдити побачај
Спонтани побачај може да открије и ваш лекар током рутинског антенаталног посјета. Може се појавити сумња ако је величина ваше материце мала или ако не чују откуцаје срца фетуса. Понекад вагинално крварење или бол у трбуху наступи недељама након престанка развоја фетуса.
Потврда о побачају се врши ултразвуком или крвним тестом. Ако ваш здравствени радник сумња на побачај, он или она могу наредити ове тестове.
Сазнајте више из објашњења стручњака о томе како да знам да ли имам побачај:
Шта учинити ако мислим да идем на мисцарри?
Ако се појаве необични симптоми као што су вагинално крварење или грчеви у трбуху, важно је да одмах потражите помоћ свог лекара. Лекар ће онда искључити да ли је крварење из материце или из грлића материце. Штавише, нивои ХЦГ у серуму се такође проверавају да ли се ниво хормона повећава како треба или пада. Тестови се понављају у два до три дана да би се упоредили нивои са основним нивоима ХЦГ.
Одмах се врши ултразвучно скенирање како би се искључио други узрок вагиналног крварења и грчева попут ектопичне трудноће. Ако се настави крварење упркос недостатку видљивих проблема, поновити скенирање након 7 недеља.
Након седам недеља, шансе за нормалну трудноћу се повећавају ако се на ултразвучном снимку открије ембрион са нормалним откуцајима срца. Иако су шансе да дође до спонтаног побачаја, можда ће вам бити потребно још једно скенирање ако наставите да крварите. Ако нови ултразвучни преглед покаже ембрион нормалне величине, али нема откуцаја срца, онда беба није преживела.
С друге стране, ако је величина бебе и амнионске врећице мала на ултразвуку и нема откуцаја срца, можда сте погрешно израчунали датуме и беба није тако стара као што сте мислили. У сваком случају, да бисте поставили коначну дијагнозу, Ваш лекар би могао наредити поновљене претраге крви и ултразвучне прегледе у наредних неколико недеља.
Мировање: Да би се спријечио предстојећи побачај, неки скрбници прописују мировање. Иако нема доказа који би подржали ову теорију, сматра се да одмор у кревету смањује шансе за побачај. Ваш лекар такође може да предложи апстиненцију од секса ако постоји повезано крварење или грчеве. Нормално не постоји корелација између секса и побачаја, али је боље бити опрезан.
Шта се дешава након побачаја?
Након спонтаног побачаја, јавиће се благи грчеви у абдомену као што је то случај код менструације. Обично ови грчеви трају дан или два и праћени су лаганим крварењем недељу дана. Ови грчеви ће бити примећени чак и након што прођете кроз ткиво фетуса или га уклоните. Да бисте управљали лакшим крварењем и болом, користите хигијенске јастуке заједно са оралним овер-тхе-цоунтер аналгетиком као што су ибупрофен или ацетаминофен. Избегавајте да користите тампон, пливање, вагиналне лекове, секс и испирање током овог времена.
Морате одмах отићи код лекара или хитне помоћи ако постоји било какав знак инфекције (као што су грозница, бол и исцједак из вагине и смрад), бол у абдомену или претјерано крварење (намакање једног јастука на сат). Код тешког крварења постоји шанса да пређете у шок и доживите вртоглавицу и слабост, зато позовите помоћ што је пре могуће.
Шта је са будућом трудноћом?
Побачаји су прилично чести. Имати један побачај није знак да нешто није у реду са вама или вашим партнером, али је разумљиво бити забринут због будућих трудноћа.
Када покушати да добијете још једну бебу
Након побачаја, обично је потребно четири до шест недеља да се период нормализује. Није битно да ли сте спонтано побацили или уз помоћ дроге, мораћете да сачекате пре него што поново покушате да добијете бебу.
Док неки доктори кажу да је у реду да покушају да затрудне након тог периода, други преферирају да сачекате да се заврши још један менструални циклус како би вам дали времена да се опоравите од претходног искушења. За то време је боље користити контрацепцију јер овулација може почети већ две недеље након побачаја.
Опоравите се емоционално од губитка
Женама је обично потребно више времена да се емоционално опораве од побачаја чак и ако су физички спремне да имају бебу.
За свакога, начин суочавања са губитком је различит. Разговарајте о својим осећањима са партнером и видите да ли желите да сачекате или покушате поново ускоро за још једну бебу. За то време можете такође да посетите групу за помоћ.
Такође можете ступити у контакт са својим неговатељем који вам онда може препоручити терапеута.
Ако морате да објасните губитак ваше трудноће својој другој дјеци, требали бисте размислити о томе како рећи учесталост, а затим објаснити.
Тестови које лекари могу да ураде
У зависности од тога шта ваш лекар сматра прикладним, он или она могу да наруче крв и генетско тестирање после два или три узастопна побачаја. Ваш лекар може чак да размотри ове тестове ако је ваша старост већа од 35 година или ако постоје повезана стања.
Жене које доживе побачај у другом тромесечју или имају прерано рођење у трећем тромесечју (због проблема са цервиксом), упућују се специјалисту високог ризика чак и након једног инцидента. То је да би се осигурало да се будуће трудноће пажљиво управљају.
