Дефекти неуралне цеви су урођени дефекти рођења кичмене мождине, мозга и кичме. Они су један од најчешћих дефеката рођења и захваћају преко 300.000 беба сваке године широм света. Једна од последица овог стања је спина бифида која се јавља у око 1.500 беба рођених годишње само у Сједињеним Државама.
Дефицит се дешава веома рано у трудноћи пре него што мајка има позитиван тест на трудноћу. Најчешћи типови укључују анафалију (без мозга или лобање) и спину бифиду (протрузија кичменог стуба). Ту је и неколико мање уобичајених типова познатих као цхиари малформација, која је протрузија можданог ткива у кичмени стуб и енцефалокеле (делови можданог ткива продиру кроз лобању). Читајте даље да бисте сазнали више о дефектима неуралне цеви и како их спречити.
Шта узрокује дефекте неуронских цијеви?
Уопштено, узрок дефеката неуралне цеви је још увек непознат. Постоји неколико фактора који могу допринети дефектима, укључујући нутритивни статус мајке, генетику и факторе начина живота. Постоје истраживања која показују да следеће групе могу имати повећан ризик од добијања бебе са дефектима неуралне цеви, укључујући:
- Дијабетеске мајке са лошом контролом шећера
- Мајке на лековима за напад
- Излагање високим температурама у раној трудноћи
1. Дефицијенција фолне киселине
Иако то није недостатак фолне киселине који узрокује дефекте неуралне цијеви, узимање фолне киселине може смањити учесталост мутација гена које доводе до дефеката. Фолна киселина је један од витамина Б, а истраживања показују да када жене добију довољно овог и других Б витамина прије трудноће и ране трудноће, појава дефеката неуралне цијеви драматично се смањује него код оних који нису добили довољно фолне киселине. Проверите овде да сазнате више битних ствари које треба да урадите пре него што затрудните.
2. Фактори животне средине и животног стила
Постоје неки докази који указују да одређени фактори животне средине и животног стила могу допринети већем броју ових дефеката, укључујући изложеност пасивном пушењу или пушењу мајке, гојазности код мајке, дијабетесу и лековима који инхибирају фолну киселину (метотрексат).
3. Сродни генетски синдроми
Два типа генетских синдрома су повезана са више случајева дефеката неуралне цеви и нису у вези са недостатком фолне киселине. Новорођенчад рођена са Мецкеловим синдромом и триплоидним синдромом такођер могу имати повезане проблеме у неуралној цијеви. Ови услови су веома ретки.
Како се лечи дефект неуронске цеви?
Лечење дефеката у неуралној цеви зависи од тога која је област захваћена, тежине и типа дефекта. Неки су третирани, а неки нису. Када се дете роди са аненцефалијом (мало или без мозга и лобање), не постоји лечење и они обично живе само неколико сати до неколико дана. Ово је најтежи тип дефекта неуралне цеви.
- Хируршке интервенције. Други мање тешки типови се обично хируршки третирају како би се поправило избочење можданог ткива или садржаја кичмене мождине и затворили сви отвори. Лекари такође могу да обављају ове операције док је фетус још увек у мајчиној утроби ако је учињен пре 26. годинетх недељу трудноће.
- Схунтинг.Лекари могу такође поставити шант да помогну у ослобађању притиска спиналне течности у случају малигације.
Шта су потенцијалне штете за бебе са дефектима неуралних цеви?
Чак и уз агресивне третмане и операције, још увијек могу постојати нека функционална ограничења код дјеце с овим дефектима. Оне укључују:
- Дисфункција црева и бешике.Некој деци ће бити потребна дуготрајна употреба лаксатива и катетеризација, јер су погођени нерви који помажу цреву и бешици.
- Дисфункција доњих екстремитета.Многа деца која живе са спина бифидом морају да користе инвалидска колица јер имају проблема са ходањем. Ово такође захтева физикалну терапију и радну терапију како би се побољшала функција и научило их да обављају свакодневне активности.
- Главобоље. Због нагомилавања спиналне течности, многа деца која пате од малија у чиаријама трпе дебилантне главобоље. Лекари могу поставити шант како би помогли испуштању течности, али могу захтијевати лијекове за ублажавање главобоље.
- Одгоде учења.Некој деци ће бити потребно посебно образовање за тешкоће у учењу и кашњења. Неколико деце је чак и ментално заостало у неким од ових стања. Интелектуалне потешкоће могу се поставити чак и касније у дјетињству и треба их рјешавати и лијечити.
- Напади.Ако се спинална течност нагомилава у мозгу, може доћи до напада. Овај проблем се третира са лијековима за маневрирање и / или запљену.
Могу постојати и друга питања и третмани су усмерени на ублажавање симптома и побољшање квалитета живота детета.
Како спријечити дефект неуронске цијеви
Већина случајева дефеката неуралне цеви може се спречити ако жене у репродуктивној доби добију довољно фолне киселине у исхрани пре и у раним недељама трудноће. Истраживања показују да добијање довољно фолне киселине може помоћи здравом развоју неуролошког система који се дешава пре него што жена зна да је трудна пре 4 године.тх недељу трудноће.
Владини прописи у Сједињеним Државама сада захтијевају да произвођачи хране утврде све производе житарица фолном киселином. Ово укључује житарице, хлеб од целог зрна и тестенину. Пошто је храна утврђена, дошло је до смањења дефеката неуралних цеви за 46%.
Жене које не једу обогаћене производе од зрна би требало да добију најмање 400 мцг фолне киселине дневно из додатка ако су у репродуктивној доби. Труднице које не једу обогаћена зрна треба више од додатка и треба да се консултују са лекаром за стварну дозу. Жена која у прошлости има дефекте неуралне цеви у породици или је раније имала дете са овим дефектима, мора бити посебно опрезна у погледу добијања довољне количине фолне киселине у будућим трудноћама.
