Шта ако имам ХПВ и желим да будем трудна?

У Унитед Статес и већини других дијелова свијета, полно преносиве инфекције су прилично уобичајене међу мушкарцима и женама у репродуктивној доби. ХПВ или хумани папилома вирус је најчешће пријављиван облик СТИ који се јавља у општој популацији. Према недавним проценама, око 75% свих сексуално активних мушкараца и жена развија инфекцију гениталног ХПВ-а у неком тренутку свог живота. Нажалост, велики проценат ове популације никада не зна за статус њихове инфекције. То је углавном зато што је инфекција обично тиха (без очигледних симптома). У већини случајева инфекција спонтано пролази.

Особа може заразити ХПВ инфекцију путем незаштићеног аналног или вагиналног односа са зараженим партнером. Вирус се такође може преносити оралним сексом, додиривањем гениталија или гениталним контактом без пенетрације, али је ризик минималан. Читајте даље да бисте сазнали више о ХПВ-у и трудноћи.

Који су симптоми ХПВ-а током трудноће?

ХПВ се не појављује са специфичним симптомима током трудноће због којих већина људи не зна за статус инфекције. Неки људи могу пријавити и брадавице на скротуму, вагини, пенису, уснама, анусу или цервиксу које могу повећати ризик од малигне трансформације. Такође постоји вјероватноћа да се чак и након специфичног лијечења брадавице могу вратити. ХПВ нема лека и у већини случајева инфекција покреће релапсни ремитентни курс. Када се то догоди, ствари могу бити заиста лукаве у вези са ХПВ-ом и трудноћом.

Како се дијагностицира ХПВ током трудноће?

Гениталне брадавице се лако дијагностицирају лабораторијским тестовима (углавном серолошким прегледима). Спољашње брадавице које могу избити на кожи око отвора вагине имају карактеристичан изглед који се може лако препознати од стране лекара током пажљивог физичког прегледа иу многим случајевима чак ни не захтева никаква испитивања. У неким ријетким случајевима, ради се биопсија да би се потврдиле вагиналне или вањске лезије.

За откривање цервикалне ХПВ инфекције, здравствени радници обично саветују Папа брис (то укључује визуализацију цервикалне облоге путем инструмената и стругање ћелија слузнице у случају да се види брадавица или друга видљива лезија). У већини случајева, а колпоскопија такође се предлаже за даљу евалуацију. Лекар ће прегледати грлић материце користећи специјалне инструменте за бољу процену и дијагностички кредибилитет. Оцат (сирћетна киселина) такође се примењује преко цервикса да би се очистиле абнормалне области. Лекар такође може извући ткиво из грлића материце да би утврдио присуство ХПВ инфекције или пре-карциномске или канцерозне лезије код осетљивог пацијента.

Како се лечи ХПВ током трудноће?

Током трудноће, ако је тест позитиван, Ваш лекар ће покушати да процени цервикални слој како би потврдио присуство или одсуство малигних ћелија.
Ако трудна мајка има гениталне брадавице, доктор ће испитати да ли се брадавице повећавају или не. Велике брадавице могу крварити или комплицирати рад.
У зависности од тежине брадавица, лекар може предложити одлагање терапије до порођаја. Међутим, ако су брадавице довољно велике и узрокују вагиналну опструкцију, могу се примијенити различити модалитети лијечења како би се уклониле брадавице прије порода (као што су операције, електрични опрез или кемијски).

Хоће ли моја беба добити вирус од мене?

Ризик преноса вируса на бебу током порођаја је веома низак. Ако због било којег разлога беба развије инфекцију ХПВ-ом и ако је беба имуна-компетентна, инфекција ће се спонтано ријешити у року од неколико дана. Примећено је да бебе рођене од ХПВ позитивних мајки (са активним гениталним брадавицама) не развијају компликације повезане са ХПВ-ом. Међутим, у неким ретким случајевима бебе рођене од мајки са гениталним брадавицама развијају брадавице у грлу. Ово стање је веома озбиљно и назива се респираторна папиломатоза. За оптимално лечење, беба може захтевати поновну ласерску терапију како би спречила брадавице да блокирају пролазе за дисање.

Шта ако имам ХПВ и желим да будем трудна?

Пре него што покушате да затрудните, уверите се да нисте заражени било којом сполно преносивом инфекцијом. Важно је завршити третман пре него што покушате да зачнете бебу. ХПВ можете да решите пре зачећа на следеће начине:

Препоручите свом партнеру да добије ХПВ вакцину која штити од гениталног херпеса.
Пацијенти заражени ХПВ-ом могу добити кратку, једноставну и ефикасну терапију (са само 3 ињекције).
За тврдокорне гениталне брадавице и друге активне лезије, здравствени радници обично саветују опрез и друге облике терапије.
Ако се ХПЦ преканцерозне станице открију у Папа тесту, тада ће ваш лекар пажљиво испитати напредак активности рака током трудноће. Примећено је да се током трудноће канцерогена активност повећава под утицајем хормона трудноће. Међутим, чим се беба роди, лезије се обично смањују.

Ретко се види да гениталне брадавице могу блокирати цервикални излаз који може изазвати вагинални пород.

Да ли ће ХПВ утицати на моје шансе за трудноћу?

Већина људи који ће имати бебе сигурно ће бити забринути због безбедности у вези са ХПВ-ом и трудноћом. Сам ХПВ не би требало да утиче на способност жене да затрудни. У ствари, истраживања сугеришу да не постоји веза између прераног порођаја и ХПВ статуса мајке. Друге компликације у вези са трудноћом, као што су побачај или престанак порођаја, такође нису повезане са ХПВ-ом.

Ретко, трудница заражена ХПВ-ом такође развија канцерозне или преканцерозне лезије у цервиксу које могу додатно утицати на плодност и способност зачећа.

Како спречити ХПВ

Постоји неколико превентивних стратегија које особа може усвојити како би се смањио ризик од заразе ХПВ-ом. Идеална интервенција је вакцинација против ХПВ-а која се даје у 3 дозе. Ако је тада особа сексуално активна