Када родитељи виде своју малу дјецу како ходају на прстима, прво могу помислити да је јако слатко, а онда би могли осјетити малу забринутост. Када повремено дјеца ходају на прстима, то обично није знак нечег озбиљнијег, већ само развојног прилагођавања. Пре три године, то је потпуно нормално и вероватно само остатак механизма од када је ваше дете учило да хода. Ако се ходање на врховима прстију настави након 3 године старости, добра идеја је да се дијете процијени на проблеме координације, проблеме с мишићима или проблеме у развоју. Овај комад ће вам рећи зашто деца ходају на прстима и шта да раде када ваша деца ходају на прстима.
Деца ходају по типовима - да ли је нормална?
Када су бебе у материци, склупчане су у куглу, а пете су чврсто притиснуте на своје задњице и ножне прсте надоле. То доводи до веома тесне Ахилове тетиве која треба довољно времена да се протегне након рођења.
У доби од 12 до 14 мјесеци, малишани почињу да ходају. Како се то догоди, могу ходати по врховима прстију и полако почети ходати равним ногама. Након отприлике 3 до 6 мјесеци ходања, ходање на прстима тежи да нестане. Када малишани наврше три године, готово увек ће имати стопала на поду када стоје, али ће можда и даље трчати или ходати по прстима.
Бебе које настављају ходати на прстима након 2 или 3 године могу имати малу шансу за развојне проблеме. Овај знак се често јавља код аутистичне деце и деце са церебралном парализом. Међутим, обично постоје други знаци који прате ове поремећаје.
Шта узрокује да дјеца ходају на типтама?
Обично није разлог за забринутост и требало би да нестане у прве 2 или 3 године. Ако се настави, узроци се могу приписати једном од следећих:
Узроци | Описи |
|---|---|
Кратка Ахилова тетива | Нека деца имају неспособност да потпуно растежу Ахилову тетиву, што резултира продуженим периодом шетње деце на прстима. Ово стање неће им омогућити да стану на ноге. |
Церебрална парализа | Једна од неколико врста церебралне парализе може да утиче на стопала и ходање. Спастичка церебрална парализа може изазвати јаку укоченост мишића. Ово може утицати на мишиће око стопала и отежати ходање. Крварење мозга због прераног рођења може изазвати церебралну парализу и проблеме са ходањем. |
Перивентрицулар леукомалациа | Неке прерано рођене бебе могу имати проблема са употребом мишића због оштећења нерва у мозгу изазваног прераним рођењем. То може довести до ходања прстима и других потешкоћа са кретањем. |
Спастиц Хемиплегиа | То се дешава када церебрална парализа повуче Ахилову тетиву горе прегрубо и деца треба да ходају на ногама јер не могу да ставе ноге на ноге. |
Кашњење аутизма и језика | Када је ходање прстима, заједно са потешкоћама у говору и социјалним кашњењима, то може бити знак аутизма. |
Идиопатско ходање ножним прстима | Ако нема других симптома и ваше дете може нормално да помера зглоб зглоба, лекар ће обично дијагностицирати идиопатско ходање ножним прстима. То само значи да иза ходања на нози нема ничега озбиљног и то је необјашњиво. |
Идиопатхиц Тое Валкинг
Свако дијете старије од 3 године које наставља ходати на прстима прстију мора бити оцијењено од стране лијечника. Ако је било које друго стање које узрокује ходање ножним прстима искључено, дјеца која ходају на прстима након 3 године добијају дијагнозу “идиопатског ходања на прстима”.
Деца која пате од идиопатске шетње прстима обично показују следеће знакове:
- Ходајте на прстима обе ноге.
- Изгледа да стално ходају на прстима.
- Држите кољена закључана и равна када ходате.
- Стојте са обе ноге равне на време.
- Постоји историја друге деце у породици која хода на прстима.
Како можете помоћи вашој дјеци са програмима кућне вјежбе?
Свакодневно обављање кућних вежби за децу са идиопатским ходањем на прстима је веома корисно. Циљеви кућног вјежбања имају за циљ истезање мишића телади и повећање снаге мишићима на фронтама ногу. То ће помоћи ходачима на ногама да нормално ходају од пете до пете и стоје на ногама.
Протезе могу помоћи да се ослободе уске мишиће теле и повећају опсег покрета до глежњева. Након истезања, ваше дијете треба да изводи вјежбе и активности које се фокусирају на кориштење испружених мишића. Ове протезе и вежбе треба да се раде све време док ваше дете хода на прстима.
У зависности од узраста вашег детета, вежбе и истезања ће бити прилагођена њиховом нивоу и забави за вас и ваше дете.
Доња табела садржи вежбе за децу која ходају на прстима:
1. Вежбе за децу испод шест година
Вежба | Описи |
|---|---|
Протеже се од теле | 1. Ваше дете треба да лежи на леђима на чврстој површини. 2. Држите колено равно и савијте ногу до тачке колена. Нагните га у зглоб скочног зглоба онолико колико ваше дијете може толерирати без бола. 3. Вратите стопало у положај за одмор и поновите до 10 пута са сваке стране. |
Растезање Ахилове тетиве | 1. Ваше дете треба да лежи на леђима на чврстој површини. 2. Савијте колено свог дјетета и њежно га усмјерите према горе до кољена. 3. Држите овај положај лагано 15 до 30 секунди или тако дуго док ваше дијете не подноси бол. Вратите дечје стопало у положај за одмор и поновите 10 пута. |
Седите да стојите | 1. Ваше дете треба да седи у малој столици тако да ноге додирују под. 2. Држите ноге вашег дјетета испод кољена и гурните их ноге на под. Нека ваше дијете устане док ово ради. 3. Можете да учините ову вежбу забавном додавањем игара као што су пухање мехурића, певање песама и постављање огледала испред столице. |
2. Вежбе за децу преко шест година
Вежба | Опис |
|---|---|
Протеже се од теле | 1. Ставите дете које стоји окренуто према зиду удаљеном око два метра. 2. Нека он или она ставе руке на зид на нивоу рамена. 3. Нека уђу у зид десном ногом, држећи леву ногу на истом месту, а леву ногу на поду. 4. Држите растезање 10 до 15 секунди и поновите са супротном страном. 5. Поновите ово растезање 10 пута. |
чучњева | 1. Нека ваше дијете устане са стопалима, широким боковима и равним на поду. 2. Ваше дете треба да се спусти равним прсима, али савијте се у куковима и коленима. 3. Вратите се до стајања и поновите 10 пута. |
Отхер Екерцисес | 1. Прошећите само на петама, држећи прсте уперене горе док ходате. 2. У марту подигните колена и поставите стопала на под са сваким кораком. 3. Ходајте по неравним површинама или узбрдо. |
Када видјети доктора
То постаје забринутост када дјеца показују сљедеће знакове након 3 године старости:
- Ваше дете је изгубило моторичке способности које су могли у једном тренутку да изведу.
- Већина ходања се обавља на прстима.
- Није у стању да поднесе сопствену тежину.
- Мишићи изгледају укочени и затегнути.
- Не може обављати већину малих моторних функција као што су закопчавање и зиповање.
- Ваше дете је некоординирано, посрће и пада и има неуравнотежен ход када хода.
Шта лекар може препоручити?
1. Урадите детаљну процену
Ваш педијатар треба да уради детаљну процену развоја моторичких способности и функције вашег мозга. Веома је важно ухватити било које стање које узрокује рано ходање на нози како би се наручила физикална терапија и други третмани како би се спријечило трајно оштећење зглобова и мишића.
2. Физичке терапије
Кратка Ахилова тетива може се третирати вјежбама истезања и физикалном терапијом. Терапеути могу да препишу и ортозу названу "ортоза стопала-стопала" како би држали стопало на позицији 90 степени у сваком тренутку. То значи да ће ваше дијете носити наруквицу 24/7 осим терапијских сесија и купања.
3. Сериал Цастинг
Лекари такође могу да бацају ноге у третман који се назива “серијско лијевање”. Они користе одљевке различитих величина и положаја како би помогли да се тетива растегне и побољша домет кретања до скочног зглоба. Физиотерапеути вјерују да је активно истезање глежња боље и лијевање држи глежањ на мјесту. Одливци се не могу уклонити за купање или извођење вјежбе.
4. Хирургија
У случајевима када Ахилова тетива не реагује на друге третмане, може се извршити операција да би се продужила тетива.
5. Неуролошка и развојна процена за аутизам или церебралну парализу
За аутизам или церебралну парализу, лечење треба да буде усмерено на неуролошке ефекте ових болести. Да би се правилно третирало ово стање, мора се извршити неуролошка и развојна процена да би се одредиле најбоље мере које треба предузети.
Желите ли да видите како лекар третира децу која ходају на прстима? Погледајте видео испод:
Како спријечити дјецу да ходају на типтама
Ево неких ствари које можете урадити код куће како бисте спречили децу да ходају на прстима:
Метходс | Описи |
|---|---|
Истезање | Мала дјеца можда немају довољно флексибилности у мишићима телади, глежњевима и петама. Протезе могу помоћи да се опусте и продуже мишићи и тетиве у потколеници и зглобовима. Нека ваше дете лежи на чврстој површини и гурните зглобове горе и држите 10 до 15 секунди. Исто то можете урадити, али савијте колено свог дјетета док држите стопало 10 до 15 секунди. Ова вежба не би требало да се ради до те мере да узрокује бол за дете. |
Тегови | Тежина глежња може помоћи да ваше дијете не хода на прстима. Уверите се да су ово исправно постављени утези које изводи терапеут и да никада не користите тежине за одрасле. То може да спречи малишане да ходају на прстима и да им помогне да науче да ходају равним ногама. Након извјесног времена помоћу утега, тетиве се могу продужити и ваше дијете ће имати осјећај за ходање равним ногама. |
Правилне ципеле | Ципеле са добрим чврстим ђоном и потпорама ће помоћи да се деца не шетају на ногама. Побрините се да ципеле имају добру подршку за глежањ и подршку за врх стопала. Учините то забавним тако што ћете дозволити свом дјетету да изабере своје ципеле. Нека носе ципеле у кући током већег дијела дана како би их спријечили да ходају на ногама. Направите игру користећи ципеле за плес или марширање по кући. |
Тактилни тренинг | Ово је место где се учење шетње равним ногама може забавити. Нека ваше дијете оде боса и користи различите тактилне ствари како би помогло вашем дјетету да разумије осјећај ходања. Нека стану равна стопала у трави, песак на игралишту или користе пладањ са пиринчем. Можете их поставити и да леже на поду и да користе даску прекривену брусним папиром или врећицом. Утрљајте плочу горе-доле на његовим равним ногама. Научит ће осјећај да се цијели осјећај осјећа преко стопала, умјесто само на прстима. |
