Ако се ваше тело не претвори у породицу, лекар може да користи медицинске технике или лекове за почетак контракција. Они могу да користе неке од истих метода коришћених за повећање или убрзање рада ако не напредују онако како би требало из неког разлога. Према извјештају који је израдио САД. Центри за контролу и превенцију болести, 2006. године само 1 од 5 рођених у САД-у је изазвано, стопа која се удвостручила од 1990. године. У овом чланку ћете научити ризике изазивања рада и како изазвати рад на сигуран начин.
Када треба да доведете до рада?
Постоји низ разлога због којих би ваш здравствени радник могао препоручити да потичете пород. Већина њих је укоријењена у бризи за ваше здравље или здравље вашег дјетета.
- Ваша вода је сломљена, али ви немате контракције
- Близу сте 2 недеље након истека рока без почетка рада
- Постоји инфекција у вашој материци
- Не постоји адекватна количина амнионске течности око бебе
- Беба је престала да расте по предвиђеној стопи
- Плацента је почела да се погоршава
- Постоји здравствено стање као што је дијабетес или високи крвни притисак који вас доводи у опасност
- Плацента се делимично или у потпуности одвојила од унутрашњег зида материце пре порођаја
Што дуже траје трудноћа, већа је беба која може изазвати компликације током вагиналног порођаја. У неким случајевима, старење постељице може представљати ризик за здравље вашег дјетета и њихову способност да наставе расти у материци. Дијете које је давно прошло има и већи ризик од удисања фекалног отпада који може узроковати инфекцију плућа или тешко дисање када се роде.
Да ли је у реду чекати да се почне нормално радити?
У већини случајева, ако сте два тједна или мање након истека вашег рока, ваш лијечник ће користити приступ “чекати и видјети”. Природа ће припремити цервикс за испоруку на начин који је најудобнији и ефикаснији за ваше тијело. Међутим, ваше здравље или здравље бебе могу бити угрожени ако се не породите након 2 недеље након истека рока. У овом тренутку можда је најбоље да се индукује.
Када је оптерећење рада опасно?
Ако не би било безбедно да достављају вагинално, онда не би требало да буде изазван рад. Ово се може догодити у различитим ситуацијама, укључујући:
- Имате плаценту превиа где плацента лежи у неприродно ниском положају у вашој материци
- Тестови указују на то да ваше тело не може да толерише контракције или да беба треба да буде одмах достављена
- Ваша беба је у попречном положају или задак
- Имали сте “класичну” инцизијску инцизију током претходног Ц-пресека или друге операције на вашој материци
- Имали сте више Ц-секција раније
- Имали сте гениталну херпес инфекцију
- Имате тројке или више беба
- Имате близанце, али прва беба је стражњица
Који су ризици изазивања рада?
Постоје ризици повезани са изазивањем рада који укључују:
- Крварење након порода. Индуцирање рада повећава ризик да се мишићи у вашој материци не контрахују правилно, што може довести до озбиљног крварења.
- Руптура материце. Ово је ретко, али озбиљно стање у коме се материца кида дуж шава из претходног Ц-пресека или операције. Ако се то догоди, неопходан је Ц-одељак за хитне случајеве
- Проблеми са пупчаном врпцом. Ако се порођај индукује, повећава се ризик да пупчана врпца прође кроз вагину пре порођаја. То може узроковати компресију кабла која може ограничити способност бебе да добије кисеоник.
- Инфецтион. Подстакнути рад ставља додатни ризик инфекције на мајку и бебу.
- Прерано рођење. Превише рано у трудноћи може довести до прераног рођења, што повећава ризик од компликација код бебе.
- Низак број откуцаја срца. Ако се лекови као што су простагландин или окситоцин користе за индуковање порођаја, то може изазвати прекомерне контракције које могу смањити број откуцаја срца и снабдевање кисеоником.
- Потребна је Ц-секција. Индуцирање порођаја ће повећати ризик од потребе за Ц-секцијом. Ово посебно важи за оне који никада нису родили и ваш грлић материце још није почео да омекшава или шири.
Увођење рада у болницу
Ако сте прошли крајњи рок, ваша бабица или лекар могу вам препоручити да посетите болницу да би дошло до порођаја. Жене које се суочавају са високоризичним трудноћама могу бити изазване врло близу њиховог рока. Нискоризичне трудноће ће често бити изазване најкасније 42 недеље. У наставку су наведени уобичајени поступци који се користе за индуковање порођаја у болници:
Процедуре | Опис |
|---|---|
Скините мембране | Ваш лекар ће употребити руку у рукавици како би дошао кроз вагину и врат материце и померио прст уназад и назад да би одвојио мембрану која повезује амнионску кесицу са зидом материце. Када вам се ово одузме, тело ће природно ослободити простагландине који могу помоћи у припреми грлића материце и започети контракције. |
Поломи воду - Амниотоми | Лекар ће започети вагинални преглед и користити малу пластичну кукицу за ломљење мембране амнионске кесе. Ако је грлић материце спреман за рад, то може довести до порођаја за само неколико сати. |
Дајте хормоне простагландина да сазрију цервикс | У вагину ће бити постављен вагинални уметак или гел који садржи простагландин. Овај хормон можете добити и орално. Ово је ноћни третман који се одвија у болници и који ће сазријети цервикс за пород. |
Дајте окситоцин да стимулише контракције | Ако други поступци нису довели до порођаја, окситоцин се може дати путем ИВ, почевши у малим дозама и постепено повећавајући док се не појави потреба за радом. Након давања овог лека потребно је пратити материцу и фетус како би се осигурало да труд није застао и да су мајка и беба здрави. |
Погледајте видео за објашњења о процедурама које су лекари предузели како би изазвали рад:
Напомене о увођењу рада код куће
Стимулација брадавица или масажа дојке могу помоћи у ослобађању окситоцина у тијелу који може стимулирати контракције. Међутим, ова техника је ефикасна само ако је грлић материце почео да сазрева. Такође не постоји много истраживања о томе да ли је ова техника сигурна или ефикасна.
Другим техникама, као што је секс или конзумирање зачињене хране, недостају и научни докази да би се утврдило да ли су безбедни или ефикасни за употребу. Не покушавајте да започнете пород код куће без одобрења вашег лекара за технике које сте користили. Ако вам је лекар дао дозволу, погледајте следећи видео да бисте сазнали шта можете да урадите да бисте изазвали рад. Кликните овде да бисте сазнали више начина за изазивање рада.
Како природно индуковати рад:
