Тип рака који се најчешће јавља код мале деце је леукемија у детињству. Иако је јако тешко дјеци која пате од ове болести, постоји успјешан третман доступан за болест и није фаталан у већини случајева. Око 2000 до 3000 дјеце, углавном у доби од 3 до 5 година, у земљи се сваке године дијагностицира леукемија у дјетињству.
Леукемија у детињству утиче на формирање белих крвних зрнаца у коштаној сржи и ове абнормалне ћелије се крећу кроз крвоток који окружује здраве ћелије. Као резултат тога, способност тела да се бори против вируса се смањује, што повећава шансе да дете погоди вишеструке инфекције и друге болести.
Знаци леукемије код деце
Тешко је дијагностицирати леукемију јер се њени симптоми обично појављују полако (осим код акутне леукемије чији се симптоми појављују изненада) и зато што када се појаве, греше се са онима других нормалних дјечјих болести. Знаци леукемије код деце се разликују од детета до детета са основним узроком болести који је неодређен већину времена.
Леукемијске ћелије се скупљају око здравих ћелија које производе тромбоците, леукоците и црвене крвне ћелије што доводи до њиховог недостатка у телу. Штавише, леукемијске ћелије се шире иу другим деловима тела, што утиче и на њихово здравље. Већина ових симптома је узрокована из ова два разлога. Међутим, исти симптоми могу бити узроковани и другим болестима. Због тога је важно да се лекари обавесте о тим знаковима што је пре могуће, тако да се главни узрок ових симптома може идентификовати и лечити.
Сигнс | Опис |
Умор | Дијете би се брзо почело уморити због анемије која је узрокована недостатком црвених крвних зрнаца. Недостатак такође може довести до слабости и лагане оштрине и бледе коже. |
Грозница и инфекција | Дете би патило од грознице која се не би могла излецити редовним лијековима. Ово може бити узроковано абнормалним ћелијама леукемије или због њихове хемијске секреције у телу или због недостатка активности са њихове стране у борби против инфекције. Са само неколико здравих белих крвних зрнаца за заштиту, инфекције би изазвале више тврдоглавих грозница. |
Прекомерне модрице и крварење | Будући да леукемија смањује крвне плочице у тијелу, дијете може имати велику количину малих црвених мрља или модрица по цијелој кожи узроковано крварењем оштећених крвних жила. Дете може имати крварење из носа и често крварење десни, јер би тромбоцити који брзо заустављају крварење недостајали у бројкама. |
Болови у костима и зглобовима | Леукемијске ћелије се обично скупљају унутар зглоба и око површине костију. Дакле, дијете са леукемијом може се често жалити на бол у зглобовима и костима. |
Бубрење или отицање стомака | Дете са леукемијом такође може добити увећан или надут стомак или стомак. То је заправо јетра и слезина гдје се јавља отеклина, а доктор лако препознаје њихово повећање испод доњих ребара. Ово је узроковано ћелијама леукемије које се групишу у јетри и на тај начин узрокују његово отицање. |
Губитак тежине и апетита | Дете са леукемијом може изгубити апетит и тако постепено губити тежину због повећања јетре и слезине. Проширена област би притиснула друге органе око ње, укључујући и желудац и тиме би ограничила капацитет који може да садржи. |
Отицање лимфних чворова | Лимфни чворови често бубре када се боре против инфекције код мале деце и њихово отицање је често знак инфекције. Код леукемије се повећавају и лимфни чворови и отицање се појављује као грудице испод коже. Када лекар пронађе увећане лимфне чворове код детета, он треба пажљиво да прати дете за леукемију док даје лек за инфекцију. |
Проблеми са дисањем и кашаљ | Тхимус је под утицајем ћелија АЛЛ и због тога дете са леукемијом може да пати од проблема са дисањем и кашља. Тимус лежи у грудима око душника и када се повећа због ћелија леукемије, врши притисак на трахеју (душник) што доводи до кашља и проблема са дисањем. |
Отицање руку и лица | Отицање руку и лица код дјетета је врло опасан знак јер указује на СВЦ синдром, који може бити опасан по живот и треба хитно лијечење. СВЦ синдром код детета са леукемијом је узрокован притиском на СВЦ (вена која узима крв назад у срце из мозга и руку) увећаним тимусом. Притисак на СВЦ доводи до повлачења крви, што узрокује отицање лица, руку и груди, а може довести и до вртоглавице, несвјестице и главобоље. |
Напади, главобоље и повраћање | То је знак напредне леукемије као главобоље, замућеност вида, повраћање и конвулзија показују да се леукемија већ проширила на централни нервни систем. |
Крварење десни и осип | Када се леукемија шири на кожу, изазива велики број малих тачака сличних осипима који се појављују на кожи. У АМЛ-у, ћелије леукемије се чак шире на десни и изазивају крварење и отицање у њима. |
Екстремна слабост | У АМЛ-у, када количина ћелија леукемије у телу достиже висок број, проток крви се успорава око малих крвних судова у мозгу, јер ћелије леукемије згусну крв и то доводи до екстремног умора и слабости. То је обично риједак али алармантан знак напредне АМЛ код дјеце. |
Како потврдити леукемију код дјеце
Излагање знакова леукемије код деце није 100% начин да се то потврди. Леукемија се обично потврђује тестом коштане сржи. Тест се спроводи добијањем коштане сржи из хипне кости детета. Иако се чини да је поступак болан, потребно је само петнаестак минута док је дијете седирано тијеком цијелог времена. Тада се тестира срж да би се потврдило или одбило присуство леукемије.
Процес почиње углавном када се здравље вашег дјетета настави погоршавати без икаквог нормалног разлога. Редовни педијатар би поменуо педијатријског онколога који би могао да почне са различитим крвним тестовима да би идентификовао било какве абнормалности у броју белих и црвених крвних зрнаца и тромбоцита. У случају да се нађу необични резултати, онколог би тек онда позвао на тест коштане сржи.
Како се лечи леукемија код деце?
Третмани
Примарни третман леукемије у детињству је хемотерапија која се примењује или кроз уста или кроз вену или спиналну течност. Метод лечења се одлучује на основу резултата крвног профила детета са одговарајућим лековима и дозама. Радиотерапија, трансплантација матичних ћелија и циљана терапија су други третмани који се користе за леукемију у детињству.
Леукемија се може успешно лечити, а хемотерапија је веома успешна. Око 90% дјеце која немају рак позива на крају свог третмана. Трајна ремисија (нема шансе за повратак) је постигнута у већини случајева леукемије у детињству иако рана дијагноза остаје важна.
Нежељени ефекти третмана
Дјеца пате од разних нуспојава због интензивне кемотерапије. Уобичајене нуспојаве укључују вртоглавицу, мучнину, повраћање, губитак косе и краткотрајно излагање различитим инфекцијама и болестима. Лекари обично дају третман за сваки споредни ефекат који се појављује током хемотерапије.
Упознајте врсте леукемије
Два главна типа леукемије су акутна и хронична са акутном леукемијом која је честа код деце. Акутна леукемија расте веома брзо док се хронична леукемија развија полако.
Акутна леукемија може се даље класификовати у две врсте на основу које врсте белих крвних зрнаца утичу. Ако су укључене ћелије лимфоцити, акутна леукемија се назива акутна лимфобластична леукемија (АЛЛ) и ако су укључене станице миелоцити, акутна леукемија се назива акутна миелоидна леукемија (АМЛ). Друге мање уобичајене врсте леукемије укључују јувенилну миеломоноцитну леукемију (ЈММЛ) и хроничну мијелогену леукемију (ЦМЛ).
Лимфобластична леукемија је чешћа међу два типа акутне леукемије, са само 20% деце која пате од АМЛ. АМЛ је нађена више у дјеце млађе од 2 године и изнад 10 година, док је АЛЛ дијагностицирана код дјеце у доби од 2 до 8 година.
