Током трудноће, женке могу развити медицинско стање које се назива Гестацијски дијабетес, које карактеризира повишен ниво глукозе у крви због трудноће. Здравље мајке и бебе постаје изложено ризику због ове болести. Уобичајени тестови који се користе за детекцију присуства гестационог дијабетеса у трудница су скрининг глукозе и тест толеранције глукозе.
Гестацијски дијабетес током трудноће је једна од најчешћих болести која се развија током трудноће, са око 2 до 5% трудница које развијају ово стање. Стање је ретко повезано са било којим симптомима; стога је једини начин да се открије његово присуство путем тестова крви.
Глукоза скрининг против тестова толеранције глукозе
Постоји неколико тестова који могу да открију присуство гестационог дијабетеса код трудница. Први прелиминарни тест који се користи за скрининг означава се као пробни тест за изазивање глукозе (ГЦТ) и обично се ради између 26 и 28 недеља трудноће. Други тест који се назива Тест толеранције на глукозу (ГТТ) се изводи када је први скрининг тест позитиван код жене. ГТТ помаже да се дијагностицира дијабетес у трудних жена одређивањем да ли се глукоза ефикасно користи у организму.
Слично као иу већини тестова скрининга, ГЦТ не може добити дијагнозу. Уместо тога, сврха ГЦТ-а је да открије максимални број жена са проблемом и којима је потребно више тестирања за даљу дијагнозу. Дакле, позитиван ГЦТ не указује на присуство гестацијског дијабетеса. У ствари, само око 33% жена које имају позитиван ГЦТ заправо имају гестацијски дијабетес.
Када сте дијагностицирани гестацијским дијабетесом?
У случају да је само једно од ваших очитавања ГТТ-а абнормално, онда ће вам ваш лекар саветовати промене у исхрани и можда ће од вас тражити да поновите тест касније у току трудноће. Међутим, у случају да су два или више ваших очитавања ГТТ-а абнормални, онда вам се поставља дијагноза гестацијског дијабетеса и ваш лијечник ће вам покренути план лијечења. Изузетно је важно лијечити дијабетес током трудноће како би се спријечиле штетне нуспојаве за здравље и мајке и бебе.
Тестови скрининга глукозе
1. Како се то ради?
Током теста добијате 50 г шећера у раствору који морате попити за око 5 минута. Након сат времена, узима се узорак крви и провјерава се ниво шећера. Резултате ћете добити за неколико дана. Овај тест је да се провери ефикасност вашег тела да користи шећер. Ако су резултати теста високи (дешава се у око 15-23% случајева), онда ћете бити позвани за ГТТ да бисте дијагностицирали гестацијски дијабетес. Често се дешава да женке које имају висок ГЦТ имају нормалан ГТТ.
2. Како се осећа?
Неке трудне жене могу добити осјећај мучнине након конзумирања шећерне отопине и могу заправо повраћати. Добро је јести пар сати прије него што одете на тестирање. У случају да повраћате након што сте попили отопину шећера, од вас ће се тражити да поново дођете на други дан за поновљени тест. Чешће је за жене да добију осећај болести током тросатног теста толеранције глукозе, јер је шећерни раствор за ГТТ скоро два пута слађи од раствора који се користи за ГЦТ. Штавише, ГТТ се обавља након 14 сати гладовања, чиме се још више повећавају шансе за мучнину.
3. Како интерпретирати резултате
Различити лијечници користе различите стандарде како би одредили нормалан и абнормалан ГЦТ. Неки су ставили одсечак на 140 мг / дЛ, док неки сматрају да је било која вредност изнад 130 мг / дЛ висока и да захтевају ГТТ (мада, са овом вредношћу као што је одсечак шанса за више лажних позитивних резултата). Међутим, сматра се да је очитање веће од 200 мг / дл довољно високо да потврди гестацијски дијабетес и не захтева ГТТ да потврди дијагнозу. Али свака вредност између 140 и 200 мг / дЛ вас квалификује за ГТТ да бисте потврдили дијагнозу гестационог дијабетеса.
Тестови толеранције глукозе
1. Како се припремити
Ваш лекар ће вам препоручити да уносите најмање 150 мг угљених хидрата три дана пре него што будете морали да постите за ГТТ. Од вас ће се тражити да постите (можете пити гутљаје воде) 14 сати прије теста; стога, требали бисте заказати тест у јутарњим сатима. Штавише, пошто имате ниске нивое енергије, требало би да замолите некога да вас одвезе амо-тамо из клинике. Можда ћете осјетити лагану непромишљеност због поста.
2. Шта се дешава у процесу?
Током теста, ваш узорак крви на посту ће бити сакупљен да би се одредио ниво шећера у крви. Тада ћете бити замољени да попијете шећерни раствор (обично већи волумен него што сте пили за ГЦТ или решење ће бити концентрисано) за ГТТ. Након што завршите шећерни раствор, ваша крв ће бити вучена сваког сата у наредна три сата и тестирана на ниво шећера у крви.
3. Како интерпретирати резултате
Према Америчком удружењу за дијабетес, следеће вредности током теста толеранције глукозе се сматрају абнормалним:
Интервал | Абнормално читање |
|---|---|
Пост | 95 мг / дл или више |
Један сат након конзумирања раствора | 180 мг / дл или више |
Два сата након узимања раствора | 155 мг / дл или више |
Три сата након конзумирања раствора | 140 мг / дл или више |
